基因解码导读：心血管系统疾病主要包括高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等，是严重威胁人类健康和导致死亡的重要原因。临床常见的心血管疾病治疗药物包括抗凝药、抗血小板药、降脂药、血管扩张药等等。由于个体基因差异的存在，不同的患者服用相同药物所获得的治疗效果不尽相同，越来越多的研究发现遗传因素是造成药效个体差异的重要原因之一。随着基因解码技术的不断完善，与药物吸收、分布、代谢和排泄相关的重要基因也被陆续发现。因此进行基因解码，并根据用药指导基因解码结果实现个体化用药治疗，大幅提高心脑血管疾病患者的药物治疗效果。
 

心脑血管疾病是两大类疾病的总称，它可分为心血管疾病和脑血管疾病。心血管疾病以冠心病为主，冠心病又称冠状动脉硬化性心脏病，是由于供应心肌血液的冠状动脉发生粥样硬化，使动脉血管变窄，心肌供血不足造成的。

脑血管病则是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，俗称为脑卒中；常见于中年以上人群的急性发作，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病。

心脑血管疾病的病因，从整体上讲，十分复杂，有很多因素均有关系：遗传基因、饮食、吸烟、精神、年龄、糖尿病、内分泌因素、肥胖等。

其中遗传基因是心脑血管疾病发生的重要原因。基因解码研究表明，高血压患者中，40％的有高血压病家族史。有冠心病家族史的人其冠心病发病率为无冠心病家族史的5倍。由于人们的个体基因差异，就会出现同样的不利环境因素下，有的人容易发生脑血管病，有的人却健康的情况。
 

1.阿司匹林

阿司匹林在临床上治疗心血管方面主要用于抑制血小板凝聚，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。PEAR1是与之相关的基因，在大多数情况下，PEAR1对用药影响较小。但当PEAR1发生突变并影响作用加强时，使用阿司匹林进行抗凝血治疗效果可能会被大大削弱，同时临床上也会出现一些不良反应，需加以重视。

2.氯吡格雷

氯吡格雷用于预防和治疗血小板高聚集引起的心、脑及其它动脉循环障碍疾病，如脑卒、心肌梗塞和确诊的外周动脉疾病等，有助于减少动脉粥样硬化性疾病的发生。CYP2C19酶被认为是影响氯吡格雷代谢过程中最重要的酶。携带CYP2C19*2或CYP2C19*3的患者在服用氯吡格雷时，可引起氯吡格雷疗效的降低，产生氯吡格雷抵抗。临床上主要会出现氯吡格雷抵抗从而发生不良心血管事件等严重后果，需谨慎使用。
 

3.辛伐他丁

辛伐他丁属于他汀类降脂药物，用于控制血液中胆固醇的含量以及心血管疾病的预防以及辅助治疗。与之相关的基因是SLCO1B1，突变型SLCO1B1基因会引起肝脏摄取药物能力降低，引起他汀类药物止血浓度上升，增加横纹肌溶解症或疾病的发生风险。除此之外，食用辛伐他丁还会出现一些不良反应，如恶心便秘、腹痛腹胀、消化不良等，需谨慎使用。

4.华法林

华法林是临床上广泛使用的口服抗凝药。用于治疗血栓栓塞性疾病，辅助心肌梗死治疗或长期持续抗凝等。由于华法林治疗安全范围狭窄，服用剂量又较宽，因而华法林剂量很难把握。与之相关的代谢酶CYP2C9和靶酶VKORC1的基因多态性是影响华法林用药剂量差异性的重要因素。临床上使用华法林通常会出现一些不良反应，如泌尿和消化道出血，恶心、呕吐、腹泻等。因此，患者应遵从医嘱按量使用。

卫生部统计数据显示：我国每年约有20万人死于药品不良反应;用药不良反应导致住院的病人多达250万。心血管用药基因解码技术不仅针对心血管疾病四种常见药物(阿司匹林、氯吡格雷、华法林、辛伐他丁)，还可以进行其他药物的用药指导。通过采集患者血液或口腔黏膜进行精准的用药指导基因解码，对患者用药进行指导，实现个性化治疗，科学用药。让患者的治疗更对症、更精准，效果更好。