【佳学基因检测】索尼德吉基因检测准吗？

索尼德吉基因检测的其他名字

索尼德吉是什么药?

Odomzo的有效成分是索尼德吉。索尼德吉是Hedgehog途径的抑制剂。索尼德吉与Hedgehog基因信号转导有关的一种跨膜蛋白结合并抑制Smoothened。

哪些患者适合使用索尼德吉?

用于治疗成人晚期基底细胞癌(BCC)在手术或放疗后复发，或不适合做手术或放射治疗的患者。

索尼德吉怎么用?

推荐剂量：200mg每日一次，直到疾病恶化或不可耐受的毒性。给药方式：口服，空腹服用，至少餐前1小时或餐后2小时。剂量调整：对以下中断索尼德吉： (1)严重或无法忍受的肌肉骨骼不良反应。 (2)第一次出现血清CK升高2.5到10倍的正常(ULN)的上限。 (3)复发的血清CK升高2.5到5倍的ULN。临床症状缓解恢复每日200mg索尼德吉的用量。对以下症状永久停用索尼德吉： (1)血清CK升高2.5倍以上，肾功能恶化。 (2)血清CK升高10倍以上。 (3)复发性血清CK升高5倍以上。 (4)复发性严重或无法忍受的肌肉骨骼不良反应。

索尼德吉基因检测后可以减少的副作用

索尼德吉副作用——味觉障碍,脱发,头痛,体重减轻,疼痛,肌肉痉挛痛,食欲减退,瘙痒,疲乏

索尼德吉基因检测可以避免的副作用

索尼德吉并发症——胚胎胎儿毒性阅读量：140

索尼德吉基因检测可以降低的耐药反应

基底细胞癌患者使用索尼德吉耐药后的应对策略 Odomzo(sonidegib)用于治疗的患者已经复发手术或放射治疗，或谁是不适合手术或放射治疗局部晚期基底细胞癌。它的工作原理是通过抑制的分子途径，被称为Hedgehog通路，这是活跃在基底细胞癌。通过抑制该途径，Odomzo可能停止或减少癌病变的生长。

低风险：

广泛浸润包括深部脏器受累例如骨骼、周围神经病和深部软组织。如果可疑周围神经受侵，首选增强MRI。如果可疑骨骼受侵，首选增强CT。 1、主要治疗： (1)刮除术或电灼(除外毛发区;如果侵入脂肪，需要手术切除); (2)标准切除(当切缘达4mm,可行二期愈合，现行修复或者皮肤移植); (3)放疗，用于非手术适应症患者(考虑到长期后遗症，放疗多用于60岁以上者)。 2、辅助治疗：切缘阳性：(1)Mohs显微手术或者切缘评估彻底的手术(使用冰冻或者永久病理切片进行彻底的周缘和深切缘评估的切除术可作为 Mohs 显微外科手术的替代); (2)L区(躯干和四肢)病变行标准再切除; (3)放疗，用于非手术适应症患者。

高风险：

1、主要治疗： (1)Mohs显微手术或者切缘评估彻底的手术(使用冰冻或者永久病理切片进行彻底的周缘和深切缘评估的切除术可作为 Mohs 显微外科手术的替代); (2)标准切除(当对高危肿瘤进行标准切除时推荐需要线性修复或延迟修复的较宽手术切缘); (3)放疗，用于非手术适应症患者。 2、辅助治疗： (1)Mohs显微手术或者切缘评估彻底的手术切缘阳性：RT和/或肿瘤多学科会诊(考虑索尼吉布或临床实验); (2)切缘阴性：如有广泛的外周神经或大神经受累(考虑行增强MRI评估侵犯的范围，对于头颈部肿瘤除外基本的骨转移或颅内转移)可考虑辅以放疗; (3)标准切除切缘阳性：Mohs显微手术或者切缘评估彻底的手术或放疗。如果有残余病变及手术和放疗禁忌症时，可考虑多学科会诊(考虑维莫德吉或临床实验)。

最佳支持治疗：

1、当患者经历过多轮的治疗均效果不佳时，再继续予以强烈的抗肿瘤治疗，收益甚微，反而会因为抗肿瘤药物的毒副反应增加痛苦，加速病情进展。这时，建议采用最佳支持治疗。 2、最佳支持治疗即不进行积极的抗肿瘤治疗，而以辅助支持治疗为主，其目的是提高患者的生存质量。如控制疼痛、改善焦虑、辅助睡眠、心理治疗、补充营养、人文关怀等等，在生命的终末期，尽可能地减轻痛苦。 3、若有手术或放疗禁忌症或无法实行，可以考虑局部治疗，尽管治愈率较低。例如，局部外用5氟尿嘧啶、咪喹莫特，光动力治疗(如ALA，卟吩姆钠)或者冷冻治疗。 4、使用烟酰胺可以有效减缓皮肤BCC的进展。

临床试验：

患者在接受手术治疗和放疗后仍不能治愈，或对索尼德吉耐药，可以寻找适合的临床研究参加临床试验，以获得最新的治疗药物和方法。佳学基因正在向《人的基因序列变化与人体疾病表征》中丰富耐药知识与案例，敬请关注。

索尼德吉基因检测准吗？

索尼德吉用药指导基因检测三甲医院的医生、主任一般推荐到佳学基因做。佳学基因采用几个质量控制流程让索尼德吉个性化用药基因检测更准、报告时间更短、治疗效果更好。（1）一是检测前和病人进行充分的沟通，仔细了解病人的病情，检测项目选择准确；（2）是根据患者情况，采集更为合适的样本，紧抓样品采集这一环节；（3）严格执行基因提取、测序流程，使得基因测序的结果准确度高达99.99%,（4）除了数据库比对技术以外，佳学基因还采用了更为先进的基因解码技术，使得药物毒副作用、药物不良反应、药物作用靶点的分析更准确，临床应用效果更好！

(责任编辑：佳学基因)