【佳学基因检测】泊马度胺基因检测准吗？

泊马度胺基因检测的其他名字

泊马度胺基因检测简介

泊马度胺是什么药?

泊马度胺商品名POMALYST，一种沙利度胺类似物，是一种有抗肿瘤活性的免疫调节剂。在体外细胞学试验，泊马度胺抑制造血肿瘤细胞增殖和诱导凋亡。此外，泊马度胺抑制来那度胺-耐药多发性骨髓瘤细胞株的增殖和在来那度胺-敏感和来那度胺-耐药细胞株与地塞米松协同诱导肿瘤细胞凋亡。泊马度胺增强T 细胞-和天然杀伤(NK)细胞介导的免疫和抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成(如，TNF-α和IL-6)。在小鼠肿瘤模型和和体外脐带模型中泊马度胺显示抗血管生成活性。

哪些患者适合使用泊马度胺?

POMALYST是一种沙利度胺类似物与地塞米松结合适用于有多发性骨髓瘤患者曾接受至少两种既往治疗包括来那度胺[lenalidomide]和硼替佐米[bortezomib]和已证实疾病进展或末次治疗完成60天内。

泊马度胺怎么用?

推荐剂量：在连续28天的疗程中，第1-21天的建议起始剂量为4毫克，直到疾病恶化用药方法：口服对毒性剂量调整 1、中性粒细胞减少 ANC<500/ul或发热性中性粒细胞减少(发热超过或等于38.5℃和ANC<1，000/ul)，中断泊马度胺治疗，接着每周CBC。 ANC回升超过或等于500/ul,每天3mg继续泊马度胺治疗。对每次随后下降<500/ul，中断泊马度胺治疗。回升超过或等于500/ul，低于以前剂量的1mg继续泊马度胺治疗 2、血小板减少血小板<25,000/ul，中断泊马度胺治疗，接着每周CBC。血小板回升>50,000/ul，每天3mg继续泊马度胺治疗。对每次随后下降<25,000/ul，中断泊马度胺治疗。回升超过或等于50,000/ul，低于以前剂量的1mg继续泊马度胺治疗。开始POMALYST新疗程，中性粒细胞计数必须至少500/µL，血小板计数必须至少50,000/µL，如剂量减低至1 mg发生毒性，那么终止POMALYST。永久性停止对血管性水肿、皮肤脱落、薄皮或任何其他严重的皮肤反应。对其他3或4级毒性不要治疗和当在医生裁决下毒性剂量调整已解决至低于或等于2级，在低于以前剂量在1 mg再开始治疗。禁忌证妊娠给予妊娠女性POMALYST可能致胎儿危害

泊马度胺基因检测后可以减少的副作用

上呼吸道感染，红细胞下降

泊马度胺基因检测可以避免的副作用

肾功能损害，脓毒症，高钙血症，肺炎

泊马度胺基因检测可以降低的耐药反应

泊马度胺被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于至少经过两种治疗无效(包括来那度胺和硼替佐米)和最后一次治疗后60天内病情恶化的多发性骨髓瘤(MM)患者。泊马度胺是继沙利度胺、来那度胺之后的第三代免疫调节剂(IMiD)，其显示出独特的抗感染、免疫调节、抗肿瘤增生、抗血管生成等作用，并在针对难治复发性MM(RRMM)的临床试验中显示出充满希望的疗效和相对于沙利度胺、来那度胺更少的毒副作用。适应症主要为常规治疗无效的复发难治性多发性骨髓瘤。美国药监局临床研究显示，泊马度胺出现耐药时间11个月左右，连续用药后或期间如患者明显感觉症状加重，应考虑耐药可能，并调整用药。后续治疗

适合移植者：

1、自体干细胞移植(1类推荐) 2、针对经治骨髓瘤的治疗：一线治疗：硼替佐米/地塞米松卡非佐米/地塞米松卡非佐米/来那度胺/地塞米松达拉他明/硼替佐米/地塞米松达拉他滨/来那度米/地塞米松埃罗妥珠单抗/来那度胺/地塞米松依沙唑米朋/来那度胺/地塞米松来那度胺/地塞米松其他治疗：硼替佐米/脂质体多柔比星帕比司他/硼替佐米/地塞米松 3、临床实验药物治疗： ①卡非佐米 ②达雷木单抗 ③埃罗妥珠单抗 ④lxazomib等药物。 4、异体干细胞基因移植

不适合移植者：

1、针对经治骨髓瘤的治疗：一线治疗：硼替佐米/地塞米松卡非佐米/地塞米松卡非佐米/来那度胺/地塞米松达拉他明/硼替佐米/地塞米松达拉他滨/来那度米/地塞米松埃罗妥珠单抗/来那度胺/地塞米松依沙唑米朋/来那度胺/地塞米松来那度胺/地塞米松其他治疗：硼替佐米/脂质体多柔比星帕比司他/硼替佐米/地塞米松 2、临床实验药物治疗 ①卡非佐米 ②达雷木单抗 ③埃罗妥珠单抗 ④lxazomib等药物。

姑息放疗/全身支持治疗

目的是预防和减轻患者的病痛，采取能减轻患者主要症状的干预措施使患者尽可能获得较高的生活质量和延长生存期，我们鼓励甲状腺癌晚期或伴有远处转移的患者进行多学科的全身对症支持治疗和局部姑息放疗。佳学基因正在向《人的基因序列变化与人体疾病表征》中丰富耐药知识与案例，敬请关注。来那度胺耐药后的新选择——泊马度胺阅读量：207

泊马度胺基因检测准吗？

泊马度胺用药指导基因检测三甲医院的医生、主任一般推荐到佳学基因做。佳学基因采用几个质量控制流程让泊马度胺个性化用药基因检测更准、报告时间更短、治疗效果更好。（1）一是检测前和病人进行充分的沟通，仔细了解病人的病情，检测项目选择准确；（2）是根据患者情况，采集更为合适的样本，紧抓样品采集这一环节；（3）严格执行基因提取、测序流程，使得基因测序的结果准确度高达99.99%,（4）除了数据库比对技术以外，佳学基因还采用了更为先进的基因解码技术，使得药物毒副作用、药物不良反应、药物作用靶点的分析更准确，临床应用效果更好！

(责任编辑：佳学基因)